許瑋倫的受傷分析 - 嚴重頭部外傷合併腦水腫

大腦是整個包在骨頭裡面
可以做初步的保護
就是說被輕敲到或是其他的小撞擊都可以應付
一但有嚴重撞擊時
可能會有1. 腦出血 2. 腦部本身的受傷
這時問題來了
腦出血短期內是不能吸收的
他會壓迫腦部本身形成一個腫塊效應 (Mass effect)
這時如果壓力過大造成腦功能受影響
輕則手腳沒力,意識不清
重則重度昏迷,影響呼吸
然後缺氧以後腦部又會需要更多的氧氣造成下命令到心臟供給更多的血液到腦部,
造成腦水腫更厲害
如此惡性循環下去,最後就會造成傷者的逝去
接下來腦部本身的受傷也會導致腦水腫
你可以想像組織受傷之後( 如你的腳踝扭到)
第一天可能沒感覺第二三天會腫起來達到尖峰
一樣這時在腦中如果受傷太厲害的話
會有一樣的效應
而且越腫會導致腦壓上升接下來血液必須用更高的力量才能進去
一但身體又大失血的時候,一但不能維持就只能陷入 腦腫 -> 缺氧 -> 腦腫 -> 缺氧 的惡性循環
至於解決的方法,藥物可以解決一部分,並且減少併發的問題
如果腦壓大於一個程度
這時得開刀解決,比如說把頭骨拿掉,然後把血塊清掉
這樣才能從惡性循環中脫離
------------------------------------------------------------------
回到我們不幸的美女
看了以上的東西
你一定會問
那為什麼不開刀
因為有兩個問題
1. 出血太厲害, 已經休克了
如果上麻醉,直接血壓掉, 直接死亡
2. 腦子太腫
有人會把這個事件跟邵女士的事件做比較
邵女士會昏迷指數三分是因為休克的關係
她的腦部並沒有眞的大傷害
而許美女的傷害幾乎集中在腦部
一開始就昏迷指數三分並且合併瞳孔放大
瞳孔放大是個警訊
表示壓力已經到達最深的腦幹了
如果一開始就這麼腫的話
這時稱為 Angry Brain
進開刀房頭骨一打開
受傷的腦部就會像火山爆發一樣
流出腦外一發不可收拾
這麼腫的腦部最後會導致頭皮沒辦法縫合必須把腦實質大部分切除
才能勉強的關的起來
而且這常常在關起來之前人就死在開刀房了

人類處理腦傷已經快百年了
但是寫頭部外傷的教科書第一句話還是
"頭部外傷的預後在撞擊瞬間就決定了"
所以你知道的,一開始就三分合併瞳孔放大的傷者
我們只能在這裡感嘆 一個美麗生命的消逝
雖然已經一開始就可以預見結果,但這次我卻也期待奇蹟