老實說這個BLOG又是兩個多月沒有更新了
所謂惰性這件事情一直是人生上面一個很大的阻礙
自己缺少的是對自己的紀律吧
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Ataru
7/30/2008
肩痛知多少
自己寫的文章,被到處轉來轉去,決定也放一份在自己的BLOG
肩關節是人體上肢的最大關節,也是活動度跟活動量最大關節。常動的關節在長期的使用後,一定會有較厲害的磨損。肩關節裡面,有結構複雜而精細的軟骨及關節韌帶,來維持關節的兩個相反功能:又要靈活、又要穩定。肩關節外面,有稱為旋轉肌袖的四條肌肉群負責肩膀的運動,可協助靈活運動。這重要結構,也是最易受傷或生病結構。
常見肩痛的診斷
一、五十肩:因外傷或勞損傷而導致肩關節疼痛,使肩關節不能主動或被動做外展、向前、向後彎屈或外旋等活動,且此肩部疼痛好發於45歲至60歲,故稱「五十肩」或稱肩關節周圍炎。初發時常感肩膀酸楚難忍,局部怕冷,夜痛加重,甚至睡時痛醒,故又稱「冰凍肩」。當上肢不動或向下時疼痛減輕或消失,故又稱「凍結肩」。造成原因是局部骨骼肌肉問題、神經性疼痛所引起,如肩膀附近手術、鎖骨骨折、臂叢神經損傷、肩膀脫臼復位均常併發冰凍肩;也可以是心臟血管系統或內臟反射到肩膀疼痛。
二、旋轉肌袖發炎及破裂:主因長期摩擦或急性損傷,如:運動傷害或車禍等而造成旋轉袖肌發炎或破裂。一般而言,年紀較大易發生,尤其常做投擲動作、肩膀上舉工作,因常重複投擲傷害加上增加使力,使得肌肉附著點易產生發炎,進而產生症狀。長期發炎後,常會造成肌腱本身疲弱,進而可能發生斷裂情形,最常見的旋轉肌袖斷裂為棘上肌斷裂。
三、反覆性脫臼:人體肩關節骨頭的組成,可用一個碗,裡面接著球狀的肱骨頭來達到接近全平面旋轉的效果。外面再以肌肉及韌帶包覆著達到穩定性,一旦因關節本身受傷,導致關節面的不完整或包覆於外側的構造有缺損,就有可能出現反覆性脫臼情形。
肩痛上的檢查
一、X光:X光是初步檢查,本身可看到肩膀骨頭結構是否完整,、有無骨折或脫臼產生,關節是否有骨刺產生或韌帶是否有鈣化情形。但X光限制在於如是軟組織,如:肌肉韌帶受傷等,並沒辦法仔細評估。
二、肩膀超音波:雖超音波對骨頭穿透力並不好,但在有經驗的放射科醫師操作下,它對軟組織評估可說有極佳效果。肩旋轉肌腱炎或二頭肌腱炎、滑囊積水、鈣化性韌帶發炎,甚至旋轉肌袖斷裂,在文獻上都有著不輸給磁振造影,並有95%以上診斷率。
三、磁振造影:MRI被廣泛應用在診斷運動傷害,特別是膝蓋、肩膀、臀部手肘與手腕等部位,醫師們可藉由這些影像,看到很小的剝離或韌帶肌肉傷害。在肩膀運用上,一些X光看不出來的細小骨折及關節面的破損在MRI下都可很清楚顯示出來。跟超音波相同的是對軟組織受傷斷裂發炎等,都有非常高的診斷率。所以 MRI在肩膀疾病診斷上,可說是最詳細檢查方式,但缺點是有心律調節器、金屬固定板、針或其他金屬植入物、在軍隊服役時曾受傷(尤其砲彈傷)、有人工心臟瓣膜、裝避孕器及大腦動脈瘤夾等病人不適合作MRI檢查。
在治療方面,可理學檢查與影像雙重配合得到確立診斷後與骨科、復健科醫師討論進行各種治療。
肩痛是國人常見疾病,但造成原因從最輕微的肌肉發炎到最嚴重的肌腱斷裂關節面破損都有可能,所以是個不能輕忽疾病。
肩關節是人體上肢的最大關節,也是活動度跟活動量最大關節。常動的關節在長期的使用後,一定會有較厲害的磨損。肩關節裡面,有結構複雜而精細的軟骨及關節韌帶,來維持關節的兩個相反功能:又要靈活、又要穩定。肩關節外面,有稱為旋轉肌袖的四條肌肉群負責肩膀的運動,可協助靈活運動。這重要結構,也是最易受傷或生病結構。
常見肩痛的診斷
一、五十肩:因外傷或勞損傷而導致肩關節疼痛,使肩關節不能主動或被動做外展、向前、向後彎屈或外旋等活動,且此肩部疼痛好發於45歲至60歲,故稱「五十肩」或稱肩關節周圍炎。初發時常感肩膀酸楚難忍,局部怕冷,夜痛加重,甚至睡時痛醒,故又稱「冰凍肩」。當上肢不動或向下時疼痛減輕或消失,故又稱「凍結肩」。造成原因是局部骨骼肌肉問題、神經性疼痛所引起,如肩膀附近手術、鎖骨骨折、臂叢神經損傷、肩膀脫臼復位均常併發冰凍肩;也可以是心臟血管系統或內臟反射到肩膀疼痛。
二、旋轉肌袖發炎及破裂:主因長期摩擦或急性損傷,如:運動傷害或車禍等而造成旋轉袖肌發炎或破裂。一般而言,年紀較大易發生,尤其常做投擲動作、肩膀上舉工作,因常重複投擲傷害加上增加使力,使得肌肉附著點易產生發炎,進而產生症狀。長期發炎後,常會造成肌腱本身疲弱,進而可能發生斷裂情形,最常見的旋轉肌袖斷裂為棘上肌斷裂。
三、反覆性脫臼:人體肩關節骨頭的組成,可用一個碗,裡面接著球狀的肱骨頭來達到接近全平面旋轉的效果。外面再以肌肉及韌帶包覆著達到穩定性,一旦因關節本身受傷,導致關節面的不完整或包覆於外側的構造有缺損,就有可能出現反覆性脫臼情形。
肩痛上的檢查
一、X光:X光是初步檢查,本身可看到肩膀骨頭結構是否完整,、有無骨折或脫臼產生,關節是否有骨刺產生或韌帶是否有鈣化情形。但X光限制在於如是軟組織,如:肌肉韌帶受傷等,並沒辦法仔細評估。
二、肩膀超音波:雖超音波對骨頭穿透力並不好,但在有經驗的放射科醫師操作下,它對軟組織評估可說有極佳效果。肩旋轉肌腱炎或二頭肌腱炎、滑囊積水、鈣化性韌帶發炎,甚至旋轉肌袖斷裂,在文獻上都有著不輸給磁振造影,並有95%以上診斷率。
三、磁振造影:MRI被廣泛應用在診斷運動傷害,特別是膝蓋、肩膀、臀部手肘與手腕等部位,醫師們可藉由這些影像,看到很小的剝離或韌帶肌肉傷害。在肩膀運用上,一些X光看不出來的細小骨折及關節面的破損在MRI下都可很清楚顯示出來。跟超音波相同的是對軟組織受傷斷裂發炎等,都有非常高的診斷率。所以 MRI在肩膀疾病診斷上,可說是最詳細檢查方式,但缺點是有心律調節器、金屬固定板、針或其他金屬植入物、在軍隊服役時曾受傷(尤其砲彈傷)、有人工心臟瓣膜、裝避孕器及大腦動脈瘤夾等病人不適合作MRI檢查。
在治療方面,可理學檢查與影像雙重配合得到確立診斷後與骨科、復健科醫師討論進行各種治療。
肩痛是國人常見疾病,但造成原因從最輕微的肌肉發炎到最嚴重的肌腱斷裂關節面破損都有可能,所以是個不能輕忽疾病。
4/27/2008
綠蓋杯
3/23/2008
玫瑰人生 一首好歌
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該你多少在前世 如何還得清
這許多衷曲 這許多愁緒
為了償還你 化作紅豔的玫瑰
多刺且多情 開在荊棘裡
你又是該我什麼 在某一段前世裡
一份牽記 一份憐惜
所以今世裡 不停地尋尋覓覓
於是萍水相遇 於是離散又重聚
我心盼望 讓濃情一段 隨時光流遠 再回到開始
我心盼望 讓前世情緣 延至地老天荒 到無數的來世
莫忘記 就算在最冷暗的谷底
只要你 將該我的還給我
我也以 最熾熱的還給你 此情不渝
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今夜在公視的週末狂熱夜聽完歌之後,便想起了一些老歌
逛逛youtube就挖到了這首埋到我記憶抽屜中的一首好歌
這首歌詞有詩意,旋律也優美的歌在許景淳小姐的詮釋下
每次聽都會讓人有一種顫抖的感覺
在youtube上面的版本是這首歌的作曲者 張弘毅先生的紀念音樂會裡面許景淳小姐獻唱的
聽她高音如騰雲駕霧般一山翻過一山又在第二段有不同的變化
真的是感動的雞皮疙瘩都起來了
去年年中的音樂會真恨自己一點都不知道這個消息
讓我到了今天才聽到,應該感謝youtube的功勞吧
張弘毅先生我本來不知道他是誰
查了google才知道 原來像希望之鴿,隨風而逝等好歌都是他寫的
他在2006年去世,這個音樂會等於是紀念他對音樂的貢獻,現在我也期待可以出DVD讓我買來收藏
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當然這首歌對我來說也有不同的意義
跟老婆剛交往的時候
每次在老婆家都可以聽她用鋼琴彈起這首歌
透過她的手指頭都可以感受到她每次心情的變化。
雖然現在都很忙沒辦法有以前的日子,但今晚聽到這首歌
又憶起甜蜜的過往,也要繼續未來的日子....
一輩子都可以是永遠的戀人,此情不渝.........
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我想這首歌大概不是有一定年紀的人都不會聽過的
我願意野人獻曝,在這裡跟大家分享
3/20/2008
3/16/2008
屁屁 & Aggie
這是這次棚拍我最喜歡的照片,覺得自己還不太會抓表情。雖然旁邊LCD髒點很多。但是還是很喜歡。如何抓到好的表情還是一個很大的課題呢!
另外一個想法就是
要做就要做到最好的,雖然model很不錯但是都被我CCD上面的髒點破壞了,下次還是得做好萬全的準備才行
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